Кузбасс, Кемерово,
19 марта 2012 г.
О ком беспокоится частная медицина? 977 просмотров
Первая в истории Кузбасса областная конференция, посвященная проблемам и перспективам развития частной медицины, которая состоялась на прошлой неделе в Кемерове, – событие, безусловно, знаковое: частный бизнес и в этой сфере дорос до того, чтобы действовать сообща. Но возникает закономерный вопрос: чем в первую очередь продиктовано его желание объединиться? Интересами бизнеса как такового? Или все-таки – интересами пациентов?
Старые песни о главном
С тех пор, как в 90-е годы прошлого века в постсоветской России начали появляться первые медицинские кооперативы, государство неоднократно декларировало равенство всех трех систем здравоохранения, сформировавшихся по факту: государственной, муниципальной и частной. Однако на самом деле «частники» все это время находились на положении младшего брата, за которым нужен был глаз да глаз: к лицензированию частных структур государство относилось строже, разрешало им меньше, контролировало жестче. В эпоху построения «дикого» капитализма это было оправдано.
Новый закон «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», вступивший в силу 1 января 2012 года, ничего принципиально нового не сообщил – все та же песня о равных возможностях для медицинских организаций всех форм собственности. Однако прозвучала она на фоне беспрецедентных вливаний государства в государственную и муниципальную медицину (Кузбасс, напомним, в 2011-2012 гг. должен дополнительно получить по программе модернизации здравоохранения почти 11 млрд. руб.). И вопрос «А чем мы хуже?» из плоскости умозрительной перешел в плоскость активно обсуждаемую.
Вряд ли можно считать совпадением тот факт, что после старта программы модернизации в Кузбассе появились сразу два коллегиальных органа «частников»: региональное отделение Общероссийской ассоциации врачей частной практики (в масштабах страны существующей уже более десяти лет) и некоммерческое партнерство «Объединение частных клиник Кемеровской области». Последнее, кстати, и выступило одним из инициаторов проведения упомянутой конференции.
Условное преимущество
По данным председателя правления НП «Объединение частных клиник Кемеровской области» Ирины Хайновской, в Кузбассе сегодня зарегистрировано более 300 частных медицинских организаций. Для сравнения: в общественном секторе здравоохранения действуют 207 ЛПУ (68 из них – это государственные учреждения здравоохранения, остальные – муниципальные). Еще наберется с десяток ведомственных больниц. То есть в количественном выражении частный сектор уже сегодня превосходит общественный.
Если же оценивать его по численности занятого персонала, выйдет наоборот: львиная доля частной врачебной практики приходится на стоматологические, косметологические и реабилитационные кабинеты, где работающих – раз, два и обчелся. Тогда как коллектив многопрофильной Кемеровской областной клинической больницы, например, насчитывает около 2000 человек.
Столь же лукава статистика «частников», включенных в систему обязательного медицинского страхования и оказывающих населению бесплатную медицинскую помощь. С тех пор, как разрешительный порядок регистрации в системе ОМС был заменен на уведомительный (частной клинике теперь достаточно заявить в терфонд ОМС Кемеровской области о том, что она хочет здесь работать), количество тех, кто получил доступ к государственному пирогу, заметно увеличилось. В 2011 году в систему ОМС Кузбасса было включено 189 медицинских организаций, причем 30 (а это 15%) – частные. Правда, 10 из них оказывать населению бесплатную помощь так и не начали. Потому что стоимость медуслуги в системе ОМС намного ниже тех затрат, которые они несут реально.
ОМС сегодня финансирует лишь 5 статей расходов: зарплату и налоги на нее, медикаменты, питание больных и мягкий инвентарь. Текущий ремонт помещений, коммунальные расходы и прочее больницам общественного сектора здравоохранения оплачивает бюджет. По отношению к «частникам» такая «любезность» считается незаконной. И они платят из собственного кармана.
В целом на финансирование частных медицинских организаций, оказывавших бесплатные услуги населению, терфонд направил в 2011 году 39,5 млн. руб. Для сравнения: общая стоимость бесплатной помощи, оказанной кузбассовцам в рамках территориальной программы госгарантий, составила около 15 млрд. руб.
К достоинствам частной медицины относят гибкость маркетинговой, кадровой и ценовой политики, способность к быстрому освоению новых технологий, формирование различных программ обслуживания, удобных для пациентов.
К недостаткам – гипердиагностку и применение сомнительных методов диагностики и лечения.
Кто кому стимул
Без частной медицины сегодня не прожить. Хотя бы потому, что дефицит врачебных кадров в общественном здравоохранении Кузбасса составляет 44% и многие виды малодоступной в обычных больницах помощи населению оказывают именно «частники». По данным российских аналитиков, каждый третий выпускник медицинского вуза планирует трудоустроиться в частном секторе. А уже сейчас с частной системой связано до 80% всех врачей страны.
Но вот парадокс. Еще недавно частная медицина буквально заставляла расти общественный сектор здравоохранения. Более гибкая и мобильная, активно внедряющая у себя новые технологии диагностики и лечения и новые программы обслуживания пациентов, в конкурентной гонке она была на полкорпуса впереди. Население обращалось к частникам не только от безысходности, но и потому, что услугу там можно было получить без очереди, сервисность была выше, прием вели высококвалифицированные врачи, и не 10 минут, как в обычной больнице, а сколько нужно.
Сегодня большинство этих преимуществ утрачено. Доплаты «узким» специалистам районных поликлиник, которые пошли по программе модернизации, сократили очередность на бесплатную медицинскую помощь. Особая компетентность докторов частных клиник под вопросом: с одной стороны, здесь работают совместители из обычных больниц; с другой – частному бизнесу выгоднее нанять молодежь, не страдающую от синдрома профессионального выгорания, и научить ее улыбаться пациентам. Да и зарплата у молодых скромнее, чем у мэтров. Сервисность в частных и общественных клиниках не просто выравнивается: капитальные и текущие ремонты подняли базу госсектора, а медоборудование пошло сюда такое, что «частникам» и не снилось… И остается у них одно бесспорное преимущество: внимание к пациентам.
О честной конкуренции
– Первоочередной задачей государства должно стать построение единой системы здравоохранения, где медицинские организации будут отличаться не формой собственности, а набором медицинских услуг, оказываемых населению, качеством медицинской помощи и сервиса, – заявила на конференции председатель правления НП «Объединение частных клиник Кемеровской области» Ирина Хайновская.
Далее разговор пошел о проблемах: о несостоятельности законодательства в области контроля и надзора за частными медицинскими организациями; о жестких налогах и отсутствии льготной среды, что неминуемо отражается на стоимости услуг в частном секторе здравоохранения; о дискриминации частных медиков в области пенсионного законодательства… Участники конференции были единодушны: конкуренция в сфере здравоохранения должна быть честной, условия – равными для всех участников рынка.
Выиграем ли мы, пациенты, в результате того, что они, бизнесмены, эти свои проблемы решат? Или деление на «они» и «мы» неоправданно, потому что мы не по разные стороны баррикад, а внутри одного процесса?
…Недавно мне понадобилось нанести визит доктору. Врач, которая наблюдает меня лет 20, не выдержала прессинга общественного здравоохранения и перешла в частную клинику. Прием и стандартное обследование стоят здесь порядка 800-1000 руб. Лишних денег в моей семье нет. С другой стороны, обращаться лучше к тому врачу, которому доверяешь. Это как у Жванецкого: «Лечение стоит денег, но можно и не платить. Если вас не интересует результат…» Меня результат интересовал больше, чем экономия.
А если бы конкуренция между общественной и частной медициной была «правильной», стал бы мой соплатеж меньше из-за того, что частная клиника получила какие-то преференции от государства? Или «частник» нашел бы, куда вложить сэкономленные средства, не особенно заморачиваясь моими проблемами?
Зная страну, в которой я живу, почему-то склоняюсь ко второму.
Валентина АКИМОВА
Вся пресса за 19 марта 2012 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Тенденции, Мероприятия, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
8 мая 2024 г.
|
|
Красноярский рабочий, 8 мая 2024 г.
Подсчитали - прослезились
|
|
ГТРК Алания, Владикавказ, 8 мая 2024 г.
В Северной Осетии снизилось число жалоб на страховые компании
|
|
Хабаровский край сегодня, 8 мая 2024 г.
В Хабаровском крае аферисты теперь действуют от имени фонда ОМС
|
|
ГТРК Белгород, 8 мая 2024 г.
Банк России предупредил белгородцев о новом виде мошенничества
|
|
Вестник ГЛОНАСС, 8 мая 2024 г.
Кризис на рынке автострахования в США. Телематические предложения уменьшаются
|
|
МК в Хакасии, 8 мая 2024 г.
В Хакасии мошенники начали пользоваться полисами ОМС для обмана
|
|
Регионы России, 8 мая 2024 г.
Правоохранительные органы предупредили сразу о двух новых мошеннических схемах
|
|
РБК.Приморье, 8 мая 2024 г.
Приморцы стали реже жаловаться на отказы в выдаче ОСАГО – Банк России
|
7 мая 2024 г.
|
|
35media, Вологда, 7 мая 2024 г.
Череповчанин выронил наркотики из шапки в страховой компании
|
|
Клерк.Ру, 7 мая 2024 г.
Названа причина крайне низкого процента страховых выплат в сельском хозяйстве
|
|
Лезги газет, Махачкала, 7 мая 2024 г.
Можно ли застраховать рекламную конструкцию
|
|
ПРАЙМ, 7 мая 2024 г.
ЦБ назвал среднюю выплату по ОСАГО мототранспорта в 2023 году
|
|
Белфинанс, Белгород, ИА, 7 мая 2024 г.
Банк России предупреждает белгородцев о новой мошеннической схеме
|
|
Известия онлайн, 7 мая 2024 г.
Россияне стали чаще оформлять страховки для поездок в майские праздники в Европу
|
|
Комсомольская правда-Крым, 7 мая 2024 г.
Уральская авиакомпания хочет отсудить у аэропорта Симферополя 25 миллионов
|
|
РИА Новости, 7 мая 2024 г.
ЕС хочет ввести ограничения против 11 судов, связанных с РФ, в том числе танкеров – СМИ
|
|
ТАСС, 7 мая 2024 г.
Выплаты по ОСАГО мототранспорта в 2023 г. превысили возмещения по страховкам легковых авто
|
 Остальные материалы за 7 мая 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|